2008年6月3日 星期二


健 骼 之 道 : 「 拗 柴 」 可 大 可 小 勿 輕 視

四 十 多 歲 的 張 先 生 三 星 期 前 在 內 地 趕 搭 飛 機 時 , 在 登 機 大 堂 從 幾 級 樓 梯 上 跳 到 地 面 , 匆 忙 間 右 腳 足 踝 扭 傷 , 劇 痛 無 比 。 他 以 為 只 是 一 般 「 拗 柴 」 , 數 天 後 以 鄉 間 的 獨 門 敷 料 敷 患 處 , 但 兩 周 後 不 但 未 見 好 轉 , 患 處 更 異 常 紅 腫 。 回 港 後 , 接 受 骨 科 專 科 醫 生 診 斷 , 發 現 病 情 並 非 只 是 「 拗 柴 」 般 簡 單 , 患 處 不 但 跟 骨 ( 腳 位 置 ) 爆 裂 , 而 且 因 在 樓 梯 上 一 躍 而 下 的 衝 力 過 大 , 令 背 部 胸 椎 也 有 輕 微 骨 折 , 這 正 是 骨 科 中 由 高 處 躍 下 受 傷 的 典 型 病 例 。

亂 塗 抹 藥 油 感 染 惡 菌 相 信 不 少 人 也 有 「 拗 柴 」 經 驗 , 其 實 「 拗 柴 」 一 般 是 指 足 踝 扭 傷 ( Ankle Sprain) , 即 是 扭 傷 腳 部 韌 帶 。 輕 微 的 足 踝 扭 傷 會 令 關 節 活 動 時 出 現 疼 痛 , 嚴 重 者 會 有 韌 帶 斷 裂 , 甚 至 出 現 關 節 發 炎 、 腫 脹 等 問 題 。 足 踝 扭 傷 所 引 致 的 腫 痛 有 機 會 蔓 延 至 腳 趾 及 小 腿 , 數 天 後 患 處 附 近 更 會 有 瘀 血 出 現 。
扭 傷 足 踝 時 , 病 者 可 能 未 必 察 覺 到 病 情 的 嚴 重 性 , 或 自 行 以 敷 料 或 藥 油 塗 抹 受 傷 部 位 , 不 但 有 機 會 引 致 皮 膚 過 敏 或 灼 傷 , 嚴 重 可 導 致 細 菌 感 染 。 曾 經 有 足 踝 扭 傷 病 人 因 為 自 行 在 傷 口 上 塗 抹 藥 油 及 敷 料 , 而 受 到 惡 菌 感 染 , 需 接 受 植 皮 手 術 及 抗 生 素 治 療 , 才 得 以 治 癒 。
事 實 上 , 鑑 於 每 次 足 踝 扭 傷 的 受 傷 程 度 和 位 置 都 有 所 不 同 , 扭 傷 後 應 停 止 活 動 患 處 , 如 情 況 輕 微 , 即 以 具 彈 性 的 繃 帶 包 紮 , 並 用 冰 塊 敷 在 受 傷 的 部 位 15 至 20 分 鐘 , 讓 血 管 收 縮 、 減 少 出 血 , 達 至 消 腫 之 效 。
若 懷 疑 傷 及 骨 骼 , 或 扭 傷 後 經 一 段 時 間 仍 不 能 站 立 , 便 應 立 即 求 診 , 檢 查 患 處 有 否 出 現 骨 折 或 韌 帶 斷 裂 等 問 題 。 一 般 估 計 約 10% 的 人 在 足 踝 扭 傷 後 會 有 骨 折 情 況 , 一 般 骨 折 的 位 置 包 括 腓 骨 末 端 及 蹠 骨 ( 即 連 接 趾 骨 的 腳 掌 骨 ) 等 。 因 此 足 踝 扭 傷 後 , 應 接 受 適 當 護 理 及 檢 查 , 以 免 因 延 遲 治 療 , 增 加 患 上 併 發 症 風 險 。
撰 文 : 骨 科 專 科 醫 生 高 拔 萃
逢 周 二 刊 出


刊於06月03日 蘋果日報

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