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類風濕關節炎 治療要趁首兩年 2008年6月18日 thisurl=escape(parent.window.location.href); document.write ('');

【明報專訊】年約20歲的學生，3年前開始感到腳眼及腰部疼痛，最初以為打籃球時弄傷，自行服止痛藥了事，直至半年前因手腕、頸、肩膀及背脊等關節同時發炎，連簡單刷牙動作也做不到，求診方知患上類風濕關節炎。有醫生指出，這種病早期病徵不明顯，故要把握兩年黃金治療期，及早確診就有望根治。
風濕科專科醫生郭文亮表示，市民常將類風濕關節炎與風濕病混為一談，抱「年紀大機器壞」的心態，以為看中醫跌打敷藥就可治癒，最終病情惡化至關節變形才求醫，延誤治療的黃金時機。他解釋，類風濕關節炎與自身免疫系統出錯有關，過去有研究指，病人若能於發病首兩年接受治療，治癒機會可大增。
郭透露，曾有一名50歲男士，本身是舉重教練，約3、4年前開始出現手指、手肘及肩膀關節痛，由於他經常舉重，以為是自己不小心弄傷，曾經看跌打，但病情沒改善，痛楚更蔓延至背脊及盆骨關節，手指關節亦變形，甚至無法舉重，求診方證實患上類風濕關節炎，但因太遲求醫，錯過治療的最佳時機。
合併治療新法 五成病人有改善
英格蘭諾福克及諾維奇大學醫院David Scott教授引述美國風濕學會會議上一項研究，542名早期類風濕關節炎患者以「雙盲方式」隨機分為兩組，一組接受傳統藥物「甲氨喋呤」治療，另一組則接受「甲氨喋呤」及生物製劑「依那西普」合併治療，為期52個星期。
結果顯示，使用合併治療一組，50%病人有改善，病徵消退，至於只服用傳統藥物「甲氨喋呤」一組，僅28%病人有改善。研究人員指出，若能把握發病首兩年黃金期接受治療，根治此病的機會更大。
　 　 　

有醫生指出，類風濕關節炎早期病徵與一般風濕相似，但病情惡化可致關節變形（圖），透過藥物治療也難以復元。（受訪醫生提供）

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