蘋果日報網上版
針 灸 染 超 級 惡 菌 致 爛 膝
女 病 人 放 膿 切 骨 膝 關 節 或 未 老 先 衰
【 本 報 訊 】 接 受 中 醫 針 灸 小 心 感 染 致 命 細 菌 。 瑪 麗 醫 院 接 獲 首 宗 因 針 灸 感 染 超 級 惡 菌 ─ ─ 抗 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 ， 導 致 膝 部 化 膿 性 關 節 炎 的 個 案 ， 患 者 的 左 膝 需 進 行 手 術 放 膿 ， 並 切 除 壞 死 軟 骨 ， 日 後 膝 關 節 可 能 「 未 老 先 衰 」 ， 要 換 人 工 骱 。 醫 生 提 醒 市 民 ， 針 灸 時 要 留 意 是 否 做 足 消 毒 程 序 。 記 者 ： 陳 沛 冰
香 港 大 學 微 生 物 學 系 
授 胡 釗 逸 表 示 ， 一 名 43 歲 女 病 人 多 年 前 曾 經 左 膝 受 傷 ， 令 十 字 韌 帶 撕 裂 。 其 後 她 不 小 心 扭 傷 膝 頭 ， 接 受 了 10 次 針 灸 治 療 ， 希 望 減 輕 痛 楚 。
針 灸 位 置 是 經 過 膝 頭 的 經 絡 穴 位 ， 治 療 初 期 患 者 膝 頭 痛 楚 一 度 減 輕 ， 但 其 後 越 來 越 痛 及 腫 ， 於 是 進 行 磁 力 共 振 ， 結 果 發 現 膝 關 節 的 軟 組 織 發 炎 ， 被 轉 介 到 瑪 麗 醫 院 治 療 。
胡 釗 逸 表 示 ， 患 者 「 膝 關 節 積 
好 多 膿 、 軟 骨 爛 得 好 緊 要 」 ， 需 做 手 術 清 除 膿 瘡 ， 切 除 已 潰 爛 的 軟 組 織 及 清 洗 關 節 。 化 驗 組 織 後 證 實 她 感 染 抗 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 ， 因 而 蠶 食 軟 骨 。
因 患 者 只 接 受 針 灸 ， 沒 有 其 他 入 侵 性 治 療 ， 故 相 信 是 針 灸 的 感 染 控 制 措 施 不 足 ， 導 致 皮 膚 上 的 抗 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 ， 直 接 透 過 針 入 侵 膝 關 節 。
患 者 需 服 食 六 個 月 抗 生 素 ， 手 術 後 行 動 回 復 正 常 ； 但 因 她 膝 關 節 的 軟 骨 被 切 除 ， 日 後 活 動 時 ， 骨 頭 與 骨 頭 之 間 會 直 接 磨 擦 ， 令 關 節 容 易 因 磨 蝕 而 退 化 ， 「 可 能 未 係 好 老 時 ， 已 經 要 換 關 節 。 」
一 般 抗 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 感 染 個 案 ， 是 皮 膚 或 皮 下 組 織 受 感 染 ， 透 過 服 用 抗 生 素 及 做 手 術 放 膿 治 療 ； 但 今 次 個 案 或 會 有 關 節 退 化 的 後 遺 症 ， 情 況 較 為 嚴 重 。
穿 耳 紋 身 同 屬 高 危
抗 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌
胡 釗 逸 表 示 ， 針 灸 一 向 很 普 遍 ， 隨 
難 以 治 療 的 社 區 感 染 抗 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 越 來 越 多 ， 擔 心 因 針 灸 、 穿 耳 及 紋 身 而 感 染 該 菌 的 個 案 會 增 多 ， 增 加 治 療 難 度 。
要 預 防 針 灸 感 染 ， 必 須 用 酒 精 在 刺 針 位 置 消 毒 ， 待 45 秒 至 1 分 鐘 後 才 施 針 ， 因 皮 膚 上 部 份 細 菌 如 分 枝 桿 菌 ， 必 須 有 足 夠 時 間 才 可 殺 死 細 菌 。 酒 精 棉 不 可 重 複 使 用 ， 每 個 位 置 要 使 用 一 張 。
香 港 中 醫 師 公 會 會 長 關 之 義 表 示 ， 現 時 中 醫 師 一 般 會 用 「 用 完 即 棄 」 的 無 菌 針 ， 減 低 病 人 的 感 染 機 會 ， 但 不 排 除 部 份 中 醫 師 生 意 欠 佳 ， 病 人 少 ， 為 節 省 成 本 而 將 針 用 完 再 用 ； 加 上 消 毒 不 足 ， 令 病 人 受 感 染 。 若 病 人 發 現 中 醫 師 在 施 針 前 ， 沒 有 消 毒 施 針 位 置 ， 可 拒 絕 治 療 。
針 灸 注 意 事 項
1. 必 須 用 消 毒 酒 精 消 毒 施 針 位 置
2. 消 毒 後 要 等 待 45 秒 至 1 分 鐘 後 才 落 針 ， 以 便 有 足 夠 時 間 殺 死 細 菌
3. 每 個 消 毒 位 置 必 須 用 一 張 新 的 消 毒 棉 ； 重 複 使 用 消 毒 棉 可 能 將 細 菌 帶 去 身 體 其 他 地 方
4. 病 人 可 留 意 是 否 使 用 用 完 即 棄 的 針
5. 若 中 醫 師 沒 有 在 施 針 位 置 消 毒 ， 病 人 可 拒 絕 治 療
6. 若 針 灸 後 皮 膚 出 現 發 炎 或 有 膿 瘡 ， 需 立 即 求 診
資 料 來 源 ： 港 大 微 生 物 學 系 授 胡 釗 逸 及
香 港 中 醫 師 公 會 會 長 關 之 義
你 想 知 想 講 想 問 ?
你 有 試 過 接 受 針 灸 後 不 適 嗎 ？ 情 況 如 何 ？
請 即 上 《 蘋 果 》 網 頁 http://appledaily.atnext.com 留 言 喇 ！
或 電 郵 至 ： mailto:focusgroup@appledaily.com
傳 真 ： 3711 2411 手 機 短 訊 ： 6383 6568
病 人 接 受 針 灸 前 ， 應 留 意 醫 師 有 沒 有 在 施 針 位 置 消 毒 。 資 料 圖 片
FruitDaily 1.1J(PHP) Code by ManInNet
Edit by : cell_kk - 11/09/2008 13:02:54
沒有留言:
張貼留言