同 時 服 避 孕 藥 致 靜 脈 栓 塞
美 婦 食 西 柚 減 肥 險 截 肢
減 肥 人 士 常 以 生 果 餐 減 肥 ， 西 柚 因 被 指 可 消 脂 ， 更 是 大 受 歡 迎 ， 但 美 國 一 名 42 歲 婦 人 ， 連 續 3 日 吃 西 柚 ， 加 上 同 時 服 食 避 孕 藥 ， 結 果 兩 者 產 生 化 學 作 用 ， 導 致 靜 脈 血 管 內 血 塊 凝 結 ， 險 些 要 切 除 左 腿 保 命 。
醫 學 雜 誌 《 刺 血 針 》 一 份 醫 學 報 告 指 ， 該 婦 人 去 年 11 月 因 呼 吸 困 難 、 暈 眩 及 走 路 不 穩 ， 向 華 盛 頓 州 奧 林 匹 亞 市 醫 院 求 助 。 超 聲 波 報 告 顯 示 ， 她 左 腳 靜 脈 血 管 有 大 血 塊 阻 塞 ， 醫 生 一 度 擔 心 要 切 除 她 的 左 腳 ， 但 最 終 利 用 藥 物 直 接 破 壞 血 塊 ， 她 左 腿 最 終 亦 能 保 得 住 。
避 孕 藥 增 血 塊 凝 結 風 險
該 婦 人 原 來 集 多 種 會 導 致 深 部 靜 脈 栓 塞 （ DVT ） 的 因 素 於 一 身 ： 她 出 事 前 一 天 駕 了 1.5 小 時 長 途 車 ； 每 天 服 食 避 孕 藥 ， 令 體 內 雌 激 素 上 升 ， 增 加 血 塊 凝 結 風 險 ； 本 身 患 有 factor V Leiden 的 基 因 變 異 ， 會 出 現 不 正 常 血 塊 凝 結 。
最 致 命 的 ， 是 她 為 了 減 肥 ， 已 連 續 3 日 早 餐 吃 西 柚 。 人 體 內 有 一 種 CYP3A4 酵 素 ， 本 可 瓦 解 體 內 因 避 孕 藥 而 增 多 了 的 雌 激 素 ， 但 西 柚 卻 有 化 學 物 抑 制 CYP3A4 酵 素 活 動 ， 令 雌 激 素 積 聚 ， 增 加 了 血 塊 凝 結 機 會 。
加 拿 大 藥 理 學 家 巴 利 （ David Bailey ） 指 出 ， 一 般 來 說 ， 西 柚 對 於 雌 激 素 的 影 響 不 會 太 大 ， 但 在 這 宗 個 案 內 ， 雌 激 素 的 積 聚 就 足 以 產 生 問 題 。
本 港 家 庭 醫 學 醫 生 關 嘉 美 就 表 示 ， 西 柚 一 向 跟 其 他 藥 物 都 會 產 生 化 學 作 用 ， 所 以 女 士 進 食 避 孕 藥 前 ， 必 須 要 詢 問 醫 生 。 她 說 ： 「 我 相 信 這 是 極 端 例 子 ， 每 天 吃 一 個 西 柚 問 題 不 大 。 」 美 國 研 究 員 格 蘭 德 （ Lucinda Grande ） 亦 指 ： 「 西 柚 對 普 通 人 沒 有 害 處 ， 只 對 特 定 的 人 ， 在 特 定 的 環 境 才 會 有 問 題 。 」
法 新 社 / 英 國 《 太 陽 報 》
《 刺 血 針 》 醫 學 雜 誌 最 新 報 告 ， 提 醒 有 服 避 孕 藥 的 婦 女 ， 切 勿 食 西 柚 。 互 聯 網
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