小 血 管 栓 塞 損 認 知 功 能 搭 錯 車 食 錯 藥
做 事 失 魂 或 因 腦 毛 病
【 本 報 訊 】 長 者 經 常 搭 錯 車 、 主 婦 煮 
煮 得 太 甜 或 太 鹹 ， 不 少 人 會 誤 以 為 只 是 「 失 魂 」 ， 其 實 隨 時 是 大 腦 的 小 血 管 出 問 題 先 兆 。 中 文 大 學 一 項 研 究 發 現 當 大 腦 內 的 小 血 管 出 現 栓 塞 ， 可 引 致 小 血 管 病 ， 令 人 出 現 認 知 功 能 障 礙 ， 約 一 成 病 人 會 於 一 年 內 死 亡 或 嚴 重 殘 障 。
記 者 ： 陳 沛 冰
中 大 醫 學 院 內 科 及 藥 物 治 療 學 系 副 
授 莫 仲 棠 指 ， 小 血 管 位 於 大 腦 皮 層 下 區 域 ， 主 要 控 制 認 知 、 判 斷 及 組 織 等 能 力 ； 當 小 血 管 出 現 栓 塞 ， 可 致 小 血 管 疾 病 。
吸 煙 肥 胖 致 病 變
莫 仲 棠 表 示 本 港 65 歲 或 以 上 沒 中 風 的 長 者 中 ， 23% 人 患 有 隱 性 小 血 管 病 ， 可 能 中 年 時 小 血 管 已 開 始 栓 塞 ， 患 者 未 必 有 臨 床 病 徵 ， 但 日 常 生 活 的 認 知 及 執 行 能 力 ， 較 以 往 明 顯 衰 退 。
中 大 一 項 分 析 了 近 300 名 小 血 管 病 患 者 的 研 究 ， 發 現 當 中 75 人 因 小 血 管 病 引 致 中 風 ， 平 均 年 齡 71 歲 ， 當 中 52% 人 在 中 風 後 三 個 月 認 知 功 能 下 降 ， 其 中 72% 人 有 輕 度 認 知 功 能 障 礙 ， 28% 人 有 癡 呆 症 ， 而 吸 煙 、 高 血 壓 及 肥 胖 是 令 小 血 管 出 現 病 變 的 主 要 原 因 。
莫 仲 棠 指 出 小 血 管 病 及 小 血 管 中 風 病 人 ， 會 出 現 不 同 程 度 的 認 知 功 能 障 礙 ， 如 變 得 思 想 反 應 遲 鈍 、 記 憶 力 下 降 、 判 斷 及 組 織 力 退 減 ， 並 變 得 固 執 ， 患 者 不 能 處 理 財 務 等 日 常 生 活 複 雜 事 情 ， 服 藥 亦 會 調 亂 劑 量 或 時 間 ， 及 經 常 搭 錯 車 。
莫 仲 棠 說 市 民 一 向 較 注 意 由 大 血 管 栓 塞 引 致 的 中 風 問 題 ， 因 患 者 的 手 腳 活 動 能 力 大 減 ， 更 會 因 老 人 癡 呆 症 ， 令 記 憶 力 嚴 重 衰 退 ， 對 人 或 事 完 全 沒 印 象 ， 但 較 忽 略 主 要 影 響 認 知 力 的 小 血 管 病 。
今 年 77 歲 的 陳 伯 ， 02 年 曾 小 血 管 中 風 ， 他 昨 日 接 受 認 知 評 估 時 ， 顯 得 思 想 較 緩 慢 ， 如 醫 生 讀 出 「 堂 」 、 「 紅 色 」 及 「 面 孔 」 等 詞 語 後 ， 他 想 了 一 會 兒 ， 才 能 慢 慢 覆 述 部 份 詞 語 ， 部 份 已 即 時 忘 記 。
陳 伯 昨 日 說 ， 中 風 後 曾 因 「 唔 認 得 」 巴 士 號 碼 上 的 數 目 字 及 英 文 字 母 ， 而 不 時 搭 錯 車 ， 幸 好 懂 得 致 電 家 人 求 救 。 但 他 仍 記 得 自 己 年 輕 時 任 職 髮 型 師 ， 更 後 悔 當 年 每 日 吸 兩 包 煙 ， 並 忽 視 高 膽 固 醇 問 題 ， 導 致 年 老 時 小 血 管 中 風 。
小 血 管 病 可 引 致 症 狀
思 想 反 應 變 得 遲 鈍 、 「 轉 數 慢 」
執 行 性 功 能 障 礙
1. 判 斷 力 下 降
‧ 如 以 前 買 生 果 懂 得 揀 靚 橙 ， 現 時 經 常 買 爛 橙
‧ 以 前 廚 藝 了 得 ， 現 時 煮 得 過 甜 或 過 鹹
‧ 過 馬 路 變 得 很 鹵 莽
2. 組 織 能 力 下 降 ， 不 能 處 理 複 雜 的 事 件
‧ 如 有 服 食 多 種 藥 物 ， 會 調 亂 時 間 及 劑 量
‧ 不 能 處 理 財 務 安 排
‧ 執 屋 忘 記 物 件 擺 放 次 序
3. 思 想 變 得 固 執 ， 不 懂 變 通
資 料 來 源 ： 中 大 醫 學 院
曾 小 血 管 中 風 的 陳 伯 （ 右 ） 接 受 認 知 障 礙 測 試 時 ， 思 考 及 說 話 速 度 緩 慢 。
沒有留言:
張貼留言